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2021年一季度我國醫(yī)藥品進出口情況是怎樣的？

我國醫(yī)藥業(yè)發(fā)展相對落后，尤其是研發(fā)能力較弱、對原研藥進口依賴程度高。GTA（全球貿(mào)易信息系統(tǒng)）數(shù)據(jù)顯示，2019年全球前十大醫(yī)藥品出口市場均為歐美國家，我國居第13位，且占全球比重較2018年有所減少。據(jù)我國海關(guān)統(tǒng)計，2019年，近8成進口來自歐美發(fā)達(dá)國家，主要集中在疫苗、抗血清、免疫制品、胰島素等附加值較高的商品；出口集中在抗菌素、維生素等低價值藥品和面紗繃帶醫(yī)藥耗材等商品，近5成出口至歐盟、美國和印度等制藥大國。

今年以來，我國醫(yī)藥品進出口變化主要體現(xiàn)在：一是貿(mào)易逆差進一步擴大。一季度，我國進口醫(yī)藥品619.1億元，增長14.8%；出口醫(yī)藥品306.4億元，增長1.8%；醫(yī)藥品貿(mào)易逆差312.7億元，擴大31.2%；二是3月份進、出口增速均加快，進、出口增速分別為29.9%和10.4%，分別較前2個月快24.5個和14.2個百分點；三是人用疫苗、胰島素等高附加值商品進口持續(xù)快速增長，而抗血清等免疫相關(guān)醫(yī)藥品進口降幅加深。一季度，我國分別進口人用疫苗、胰島素 42.9億元、25.2億元，分別增長64.4%、1.7倍，均明顯快于同期全國醫(yī)藥品進口增速。同期，分別進口免疫制品、抗血清 90.8億元、26.4億元，分別下降16.7%、2.5%；3月份，上述兩類藥品進口降幅進一步擴大，分別為22.1%和21.3%。四是中成藥出口快速增長。一季度，抗菌素、醫(yī)用敷料分別出口61億元、20億元，分別下降2.2%、12.9%，中式成藥出口4.5億元，增長13.2%，其中3月出口增長34.6%。

隨著國內(nèi)疫情的逐漸控制及海外疫情的快速擴散，我國醫(yī)藥品出口機遇與困境并存：一是全球疫情蔓延將增加我國抗疫相關(guān)原料藥出口動力，但海外醫(yī)藥行業(yè)停擺或?qū)ζ渌强挂哚t(yī)藥品貿(mào)易造成不利影響。隨著海外疫情蔓延，海外藥品的消耗剛性需求增加，與疫情相關(guān)原料藥出口動力加大。海關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，3月份我國原料藥出口64億元，為2018年以來最大月度出口規(guī)模，其中，抗菌素和維生素分別出口26.5億元和25億元，同比分別增長6.7%和32.5%。但由于目前海外疫情加重，醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)停滯，國際物流也受到阻滯，非抗疫醫(yī)療需求或趨緩。二是中藥療效獲得肯定，為中醫(yī)藥出口帶來契機，但仍面臨海外注冊困局。在新冠肺炎治療中，中醫(yī)藥被證明具有明顯療效，日前世界衛(wèi)生組織修訂通過《國際疾病統(tǒng)計分類和相關(guān)健康問題》，包含了傳統(tǒng)中醫(yī)藥內(nèi)容，進一步提升中醫(yī)藥的國際認(rèn)可度。但由于中醫(yī)藥不適用西藥研發(fā)評審系統(tǒng)，缺乏海外認(rèn)可的統(tǒng)一科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，造成無法在醫(yī)院內(nèi)使用，全球市場尤其是歐美市場的銷量有限。美國FDA臨床試驗網(wǎng)站顯示，我國僅有10種中藥通過了申請進入臨床研究階段，此次被證實抗疫效果較好的連花清瘟膠囊目前仍處于病例收集階段。海關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，3月份，我國中醫(yī)藥出口8.2億元，僅占我國醫(yī)藥品出口總值的6.4%。

與此同時，疫情影響下的歐美各國自身醫(yī)藥品需求增長疊加物流受阻，不利我國醫(yī)藥品進口供應(yīng)鏈安全。由于我國疫情暴發(fā)早于其他國家，前期醫(yī)藥品進口需求基本能得到滿足，但隨著疫情快速蔓延，歐美各國封城、封境、停工停產(chǎn)，各國醫(yī)療資源優(yōu)先供應(yīng)本國。德國、美國、法國和意大利等疫情嚴(yán)重國家均為我國醫(yī)藥品主要進口來源地，一季度，我國自上述四國進口醫(yī)藥品占我醫(yī)藥品進口總值的50.8%。歐美自身需求激增和物流受阻，或?qū)⒂绊懳覈t(yī)藥品進口供應(yīng)鏈安全。其中，疫苗進口供應(yīng)或?qū)⑹芟蓿瑖a(chǎn)疫苗進口替代能力亟待增強。疫苗是我國醫(yī)藥品進口的主要產(chǎn)品之一，且進口快速增長，在2019年同比增長89.9%的基礎(chǔ)上，今年一季度進口繼續(xù)增長64.4%。一方面，我國部分疫苗接種率偏低，疫苗需求空間依然較大。2019 年我國兒童型和成人型流感疫苗的接種率僅為 5.69%和 8.82%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國接種率。另一方面，新冠疫情增強了居民的疫苗接種意識，2020年肺炎、流感等疫苗的需求將進一步擴大。目前，國產(chǎn)疫苗的生產(chǎn)研發(fā)不斷加速，國產(chǎn)13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗產(chǎn)品，已獲得國家藥品監(jiān)督管理局簽發(fā)的《生物制品批簽發(fā)證明》。在境外疫情可能危及疫苗進口供應(yīng)鏈導(dǎo)致進口疫苗供應(yīng)短缺的情況下，國產(chǎn)疫苗亟待盡快提升替代能力。